Трофическая язва развивается у 3–5% пациентов с многолетним варикозом. Из-за застоя венозной крови кожа голени сначала темнеет и уплотняется, затем образуется незаживающий дефект — обычно на внутренней поверхности нижней трети голени.
Стадии венозных нарушений кожи
- потемнение и пигментация кожи голени;
- уплотнение кожи и подкожной клетчатки (липодерматосклероз);
- белёсые участки (белая атрофия);
- открытая трофическая язва.
На любой из этих стадий ещё можно предотвратить язву, если устранить венозный сброс.
Почему мази не работают
Язва — следствие, а не причина. Пока по больным венам продолжается обратный сброс крови, ткани голени не получают нормального питания, и никакие повязки не дадут стойкого заживления. Международные исследования (в т.ч. EVRA trial) доказали: раннее лазерное закрытие вен ускоряет заживление язв и резко снижает рецидивы.
Наш подход к лечению
Находим источники рефлюкса, оцениваем стадию и микробную нагрузку раны.
Лазерное закрытие больных вен выполняется даже при открытой язве — малоинвазивно и безопасно.
Правильная компрессия — ключевой фактор заживления венозной язвы.
Современные раневые покрытия по фазам раневого процесса до полного заживления.